Obezitológia (túlsúly problémák)

Korunk leggyakoribb krónikus betegsége, mely számos más kórkép kialakulásának jelentősen növeli a kockázatát. Már enyhe túlsúly is állhat a magasvérnyomás vagy a 2-es típusú cukorbetegség hátterében, mint kiváltó ok. Hosszútávon a testsúly felesleg szív- és érrendszeri betegségekhez, bizonyos rosszindulatú daganatos betegségekhez, izületi elváltozásokhoz vezethet.

A túlsúly kialakulásához az esetek döntő többségében életmódi tényezők vezetnek. Az egészségtelen táplálkozási szokások és a mozgásszegény életmód függenek legszorosabban össze a túlsúly kialakulásával.

Ennek megfelelően életmódváltozás nélkül nem lehet hosszútávon eredményesen kezelni ezt a kórképet. Az obezítás kezelésének alapja az életmód rendezése: táplálkozási szokásaink, étrendünk optimalizálása és a rendszeres szabadidős mozgás bevezetése. 

A legtöbb túlsúllyal élő ember már többször próbálkozott élete során kúraszerű megoldásokkal, melyek az esetek közel 100%-ban eredménytelennek bizonyulnak. Sokan magukban keresik a hibát a sikertelenségért, holott az elhízás hátterében a nagyon bonyolult energiaháztartásunk szabályozásának felborulása áll. Szervezetünk agresszívan védekezik a testsúly csökkenése ellen és olyan folyamatok indulnak meg bennünk, melyek nagyon megnehezítik magát a fogyást, de méginkább az elért alacsonyabb testsúly hosszútávú megtartását.

Annak érdekében, hogy sikeres legyen a testsúly-felesleg leadása szinte minden túlsúllyal élő ember orvosi gondozásra szorul, mely az életmódváltással kapcsolatos támogatáson túl, gyógyszeres kezelést illetve az anyagcsere folyamatok változásának korszerű követését foglalja magába.

Több olyan gyógyszeres megoldás vált elérhetőve az utóbbi években, melyek nemcsak a túlsúly leadásában tudnak érdemi segítséget nyújtani, hanem egyéb esetleg már kialakult krónikus társbetegségek kezelésében is eredményesek. Azt, hogy az Ön számára melyik terápiás megközelítés a legoptimálisabb számos tényező dönti el, melyeket az orvosi vizitek során a kezelőorvos és Ön együtt döntenek el.

A fogyás megindulását követően a szervezet lecsökkenti azt a minimális energia mennyiséget amely a szervezet létfenntartásához szükséges. Ezt alapanyagcserének nevezzük, melynek meghatározása a kezelés során azért kiemelt fontosságú, mert a változó igényekhez hozzá kell igazítani a terápiát, ahhoz, hogy eredményesek legyünk. Ebben szolgáls segítségünkre az indirekt kalorimetria, mely egyszerű, gyors és teljesen fájdalommentes módszer a tényleges alapanyagcsere mérésére. Az alapanyagcserén túl a készülék fontos információval szolgál arról, hogy szervezetünk melyik energiaforrást használja fel elsődlegesen: a zsírokat vagy a szénhidrátokat (cukrok). Ez az információ fontos lehet akkor ha annak az okát keressük, hogy életmódváltoztatás ellenére miért nem indul meg a fogyás.

Csapatunk a legkorszerűbb eszközökkel segít Önnek elérni célját a tetsúlycsökkentéssel kapcsolatban.

Indirekt kalorimetria

A szervezetünk energiaháztartását az alábbi paraméterek határozzák meg:

Alapanyagcsere: az az energiamennyiség, amely ahhoz szükséges, hogy a szervezetünk alapszinten (fizikai aktivitás nélkül) működni tudjon – ez az alapvető minimum, ami elegendő az életfunkcióink fenntartására akkor, ha 24 órán keresztül nem végzünk semmilyen tevékenységet, azaz fekszünk, nem mozgunk, nem étkezünk

Teljes anyagcsere: az alapanyagcseréhez szükséges energia mennyisége plusz az az energiaszükséglet, amely ahhoz elengedhetetlen, hogy a napi rutinfeladatainkat ellássuk (itt természetesen hatalmas eltérések lehetnek egyénenként). Ide tartozik továbbá a bevitt táplálék megemésztéséhez és feldolgozásához szükséges energia mennyisége

Mind az alapanyagcsere, mind a teljes anyagcsere mértéke tág keretek között változhat és nagyon egyéni. Amikor túlsúlyból szeretnénk leadni, akkor az egyik leglényegesebb információ, hogy tudjuk és felmérhessük a szervezetünk egyéni alapanyagcseréjének mértékét. Ennek tudatában lehetséges megfelelően változtatni a napi kalóriabevitelünkön annak érdekében, hogy leadjunk a testsúlyunkból és a megindult fogyás ne álljon meg idő előtt, mielőtt a céltestsúlyunkat elértük volna.

Az alapanyagcsere mérésének jelenleg a legmegbízhatóbb módja az indirekt kalorimetria, amely az általunk belélegzett oxigén, illetve kilélegzett szén-dioxid mennyisége alapján pontosan kiszámítja, konkrétan, számszerűsítve meghatározza azt. A testtömeg összetételének mérésére alkalmas InBody készülékek szintén megadják az alapanyagcsere mértékét, azonban ezt egy bizonyos képlet szerint számolják ki a gép által meghatározott zsírmentes testtömegből. Ez egy átlagos egyénnél akár valós is lehet, azonban túlsúllyal élők esetében sokszor félrevezető, alul- vagy éppen túlkalkulált.

Ha az indirekt kalorimetriával pontosan meghatározzuk az alapanyagcserénket, sokkal hatékonyabban tudunk változtatni étrendünkön, vagy fizikális aktivításunk intenzításán, gyakoriságán, annak érdekében, hogy elérjük a kívánt eredményt (túlsúly esetében súlycsökkenés).

Az indirekt kalorimetria ezen kívül más fontos információval is szolgál. Az úgynevezett légzési hányados alapján azt is meg tudjuk mondani, hogy szervezetünk milyen mértékben támaszkodik a cukrok vagy a zsírok égetésére, amikor energiára van szüksége.

Ez utóbbi kiemelkedően fontos, ha például fogyni szeretnénk. Abban az esetben, ha még intenzív életmódváltás mellett sem változik, vagy nagyon lassan csökken a testsúlyunk, akkor a légzési hányados segítségünkre lehet, hogy ennek okaként azonosítsa a domináló cukorégetést. Ebben az esetben dietetikus segítségével módosítanunk kell étrendünkön, hogy a cukrok égetése helyett szervezetünk a zsírok égetésére fókuszáljon.

Jelenleg az indirekt kalorimetria az egyetlen, ami ebben segítséget tud nyújtani és valós információkkal szolgál az anyagcserénkkel kapcsolatban.

Hogyan történik a vizsgálat?

A vizsgálat, melyet a legkorszerűbb Európában kifejlesztett és piacvezető COSMED Q-NRG géppel végzünk, összesen 10-12 percet vesz igénybe. Minimális közreműködést igényel, egyáltalán nem megterhelő a résztvevő számára.

Két lehetőség közül választhatunk: fekvő helyzetben, teljes nyugalomban, kb. 10 percig lélegzünk ki-be, egy átlátszó műanyag búra alatt, ez szolgáltatja a legpontosabb adatokat. Szintén pontos adatot ad a szájcsutorán keresztül (ez nagyjából olyan, mint egy snorkel vagy egy búvár légzőpipájának szájba illeszkedő része) történő vizsgálat, melyet leginkább akkor ajánlunk, ha valakinek nem komfortos a búra alatt történő vizsgálat.  A gép automatikusan kijelzi az eredményeket 10 perc után, melynek alapvető értelmezését, kiértékelésére a következő orvosi viziten kerül sor.

Hogyan kell felkészülni a vizsgálatra?

  • A vizsgálat előtti 4-6 órában nem lehet sem enni, sem inni

  • A dohányzást és a kávé fogyasztást 12 órával a vizsgálat előtt szigorúan kerülni kell



  • A vizsgálat előtti 4 órában nem végezhető intenzív mozgás, illetve a vizsgálatot megelőző 30 percben minden lehetséges mozgást minimalizálni kell (érdemes 30 perccel a vizsgálat előtt érkezni, a vizsgálat megkezdéséig ülni)



Miben segít az indirekt kalorimetria, amennyiben fogyni szeretnénk?

  • Az alapanyagcsere mértéke alapján jobban kiszámítható, mennyi az az energiabevitel, amely lehetővé teszi a fogyást

  • A légzési hányados megmutatja, hogy elsősorban zsírokat vagy szénhidrátokat (cukrokat) égetünk, segítséget nyújt abban, hogy az étrend megfelelő tervezésével a cukor égetéséből átváltsunk-e a zsírégetésre, amely alapvető feltétele a hosszú távú eredményes fogyásnak



  • Amennyiben a testsúlyunk csökkenni kezd az életmódváltoztatás következtében, a szervezetünk természetes reakciója a védekezés, ami csökkenteni fogja az alapanyagcserét. Ez jól kimutatható az indirekt kaloriméterrel, amelynek segítségével étrendünket ismét finomhangolhatjuk, a sikeres fogyás folytatása érdekében

Foglaljon időpontot közvetlenül az indirekt kalorimetria vizsgálatra

Kollegánk várja jelentkezését

Dr. Stella Péter

Obezitológus, diabetológus, belgyógyász

Stella P Oldal

Kapcsolat

Szeretettel várjuk klinikánkon!

1024 Budapest, Lövőház utca 39. I. em. bal oldali ajtó

Telefon +36 1 600 50 90
E-mail info@mind.hu
Nyitvatartás
H-P 8:00 - 18:00
Szo 8:00 - 12:00 (minden páros héten natív MR)
V zárva